益智神特殊心理健康康复营青少年康复案例

女，13岁，汉族，初中一年级学生，因“渐起凭空闻语、敏感多疑近1年”非自愿入院。患儿12岁六年级暑假开始凭空听到有人讲话的声音，主要是同学和老师，内容多为日常琐事，较模糊，一直未告诉父母。上初中后症状加重，声音越来越清晰，不局限于同学和老师，有时能听到明星的声音，内容多为说自己学习差、说自己手脏等，因此反复洗手。为此觉得情绪差、开心不起来，之后逐渐出现上课注意力不集中，总是走神。月考成绩明显下降，并出现行为异常，白天在家关窗帘开着灯，自诉全国和全世界人民会通过社交媒体监视自已。经常自言、自语、自笑，家人间其跟谁说话及自笑，原因均不回答。出门觉得没有安全感，觉得街上的陌生人都在看着自己。

  体检无异常。定向力完整，注意力不集中。表情呆愣，偶尔有无故自笑，自言自语。存在明显的言语性幻听、关系妄想、被监视感及被害妄想。智力稍减退。自知力缺乏。诊断为：儿童精神**症（精神错乱；知觉失调）。何世国等专家进行矫正计划（同时转介精神科）：

一、心理咨询：

1. 认知行为疗法：识别并改变患者不良思维与信念，通过认知重建、行为实验，让患者正确认知，减轻症状、改善情绪 。 

2.支持性心理矫正：加强与心理咨询师、家属、亲朋好友的沟通、鼓励安慰等全面性关系支持，鼓励支持患者积极配合规范矫正。

3. 加强康复训练，促进回归社会：鼓励患者积极参加各种生活、劳动、学习等康复训练，促进并鼓励回归社会。提升沟通交往能力，增加社交自信，改善社会功能 。

二、营养补充、祛毒排毒：

1.合理饮食 ：尽量避免加工食品如饼干、牛奶等；多食用生鲜果蔬，饮用清洁水排毒等。

2.维生素B族：维生素B6、B12、VC、VE、叶酸、锌、硒等。

3. 维生素D、脂肪酸：多食深海鱼、奇亚籽、核桃、DHA等。

三、抗炎、抗氧化、调节免疫：药食同源如灵芝、茯苓、枣仁、枸杞、桂圆、百合、猴头菇、山药、核桃等。

四、经络疏通、穴位按压（促进神经介质生成，抑制回吸收）：训练家属自己完成。

五、开发智力、提高学习成绩：

 1. 合理天然食物：深海鱼类（富含RNA/DNA）、动物肝脏、豆类（如黄豆、扁豆）、菌菇类,富含抗氧化剂的浆果类水果/骨汤、发酵大豆制品（纳豆、腐乳、味噌）。建议家长通过饮食补充富含以下氨基酸的食物:色氨酸（血清素前体）;酪氨酸（多巴胺前体）;牛磺酸; N-乙酰天门冬氨酸（NAA）。

 2. 有条件时，建议家长试用下面保健食品（药师、医师指导）：晨间：酪氨酸500mg + 磷脂酰丝氨酸50mg + 咖啡因25mg。晚间：甘氨酸1000mg + 镁苏糖酸盐200mg。

 3.激发学习兴趣，改进学习方法，提高学习成绩。

六、定期随访并指导其治疗1年，症状逐渐减轻、消失。学习成绩有明显提高，顺利考入高中，经常获得表扬。