益智神特殊心理健康康复案例

     13 岁，女性。因心情不好，想死3个月来诊。患者3个月前无明显原因出现心情不好，觉得活着不快乐，不愿意讲话，心烦，容易发脾气，经常哭泣，常抱怨没有人喜欢她，认为自己变笨了，脑子反应慢，记忆力下降，上课时注意力难以集中，对平时喜欢的活动也不感兴趣，有时觉活着没有意思，想死。夜间睡眠不好，入睡困难，容易醒。经常觉得头疼。同时与伙伴关系不好，常吵架，并且打架，学习成绩下降。经常自残，觉得划伤手臂可以缓解压力，鲜血淌出是痛苦的释放，带来的痛感证明自己还活着。

  躯体检查正常。精神检查：意识清楚，接触被动，感知觉正常，思维迟缓，有自杀观念，未引出妄想。情感低落，意志活动减退，无自知力。诊断：抑郁障碍。何世国等专家进行干预治疗：

一、心理咨询：

1.支持性心理治疗：治疗师积极倾听，给予时间诉说，让孩子感受关心理解；引导觉察、表达情绪，减轻苦恼压抑；开展疾病健康**，助其客观认识问题，积极面对 。
2.认知行为疗法：帮孩子识别、改变消极思维模式，通过行为练习学习新应对策略，如应对人际矛盾、学习注意力不集中等问题的方法 。
3.家庭治疗：让家庭成员理解症状和治疗方法，治疗师协同改善家庭沟通互动，营造利于康复环境 。
4.艺术疗法：借绘画、音乐、舞蹈等艺术活动，助孩子表达情感、探索自我 。

5.保证充足睡眠、规律作息，拓展绘画、听音乐等兴趣爱好；**家庭协同减轻学习压力，持续沟通疏导心情 。

二、营养补充、祛毒排毒：

1.合理饮食 ：尽量避免加工食品如饼干、牛奶等；多食用生鲜果蔬，饮用清洁水排毒等。

2.维生素B族：维生素B6、B12、VC、VE、叶酸、锂（在药师、医师指导下使用）、锌、硒等。

3. 维生素D、脂肪酸：多食深海鱼、奇亚籽、核桃、DHA等。

三、抗炎、抗氧化、调节免疫：药食同源如甘草、枣仁、玫瑰花、百合、茯苓、佛手等。

四、经络疏通、穴位按压（促进神经介质生成，抑制回吸收）：训练家属自己完成。

五、开发智力、提高学习成绩：

 1. 合理天然食物：深海鱼类（富含RNA/DNA）、动物肝脏、豆类（如黄豆、扁豆）、菌菇类,富含抗氧化剂的浆果类水果/骨汤、发酵大豆制品（纳豆、腐乳、味噌）。建议家长通过饮食补充富含以下氨基酸的食物:色氨酸（血清素前体）;酪氨酸（多巴胺前体）;牛磺酸; N-乙酰天门冬氨酸（NAA）。

 2. 有条件时，建议家长试用下面保健食品（药师、医师指导）：晨间：酪氨酸500mg + 磷脂酰丝氨酸50mg + 咖啡因25mg。晚间：甘氨酸1000mg + 镁苏糖酸盐200mg。

 3.激发学习兴趣，改进学习方法，提高学习成绩。

六、定期随访并指导其治疗2年，症状逐渐减轻、消失。学习成绩有明显提高，经常获得表扬。